刘宏本封解渎亭侯,为承袭其父刘苌的爵位。母董夫人。他是汉桓帝的堂侄。168年1月25日桓帝崩,刘儵以光禄大夫身份与中常侍曹节带领中黄门、虎贲、羽林军一千多人,前往河间迎接刘宏。
168年2月16日,刘宏来到夏门亭,窦武亲自持节用青盖车把他迎入殿内。第二天,登基称帝,改元为“建宁”。由桓帝的皇后窦妙立为皇帝,承嗣汉桓帝,是为汉灵帝。
汉灵帝即位后,天下水灾、旱灾、蝗灾、瘟疫等灾祸频繁,四处怨声载道,百姓民不聊生,国势进一步衰落。再加上宦官与外戚争权夺利,最后宦官曹节、王甫等推翻外戚窦氏并软禁窦太后,夺得了大权,又杀死正义的太学生李膺、范滂等100余人,流放、关押800多人,多惨死于狱中,造成第二次党锢之祸。
汉灵帝在位期间长期沉迷于女色,灵帝特别喜欢一些冰肌玉洁的少女,还为此修建水池园林,是为裸游馆,和一群美女嬉戏于其中,并命令宫女只能穿开档裤,原因竟是为了方便自己临幸宫女。
汉灵帝还一味宠信宦官,尊张让等人为“十常侍”,并说“张常侍乃我父、赵常侍乃我母”,宦官杖着皇帝的宠幸,胡作非为,对百姓勒索钱财,大肆搜刮民脂民膏,可谓腐败到极点。
在朝政腐败和天灾的双重压迫之下,巨鹿人张角煽动百姓,聚众造反。张角兄弟三人以“苍天已死、黄天当立、岁在甲子、天下大吉”为口号举事,史称“黄巾之乱”,这次暴乱所向披靡,给病入膏肓的东汉王朝以沉重打击。
晚年鉴于汉室朝纲废弛民变频繁,公元188年,以宦官蹇硕为统帅组建西园军,自号无上将军,令西园军一度权势高于大将军何进。
公元189年,汉灵帝去世,终年34岁,在位22年,葬于汉文陵。他是东汉最后一个握有实权的皇帝,他死后引发汉朝最后一次戚宦相争之宫变。